Ministerstwo Zdrowia zapowiada gruntowne zmiany dotyczące wynagrodzeń lekarzy, które mogą być jednymi z najważniejszych w ostatnich latach. Nowy system ma obejmować limity płac, zmiany w zatrudnieniu medyków oraz zaostrzoną kontrolę finansów szpitali. Propozycje te wzbudziły już sporo emocji w środowisku medycznym.
Problemy związane z wysokimi kosztami pensji w polskich szpitalach są znane od dłuższego czasu. W wielu jednostkach właśnie wynagrodzenia medycznego personelu pochłaniają największą część budżetu, przez co reszta działalności jest coraz trudniej finansowana. Rząd uznał, że obecny model wymaga zmian i dlatego przygotował kompleksowy zestaw nowych rozwiązań.
Limit godzinowej stawki i nowe reguły pracy lekarzy
Minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda podczas konferencji prasowej ogłosiła, że planowane jest wprowadzenie maksymalnej stawki godzinowej dla medyków na kontraktach finansowanych z pieniędzy publicznych. Proponowany limit to 240 złotych brutto za godzinę i ma to być kluczowy parametr do rozliczania etatów. Dodatkowo zaproponowane zostały wytyczne dotyczące udziału kosztów płac w budżetach siedmiu różnych typów szpitali. Obecnie ponad 81% środków z NFZ trafia na wynagrodzenia, a celem zmian jest powstrzymanie nadmiernego wzrostu wydatków i usprawnienie zarządzania finansami w placówkach.
Ministerstwo zakłada także walkę z praktyką pracy lekarzy w wielu szpitalach równocześnie. Każdy lekarz będzie musiał mieć przynajmniej pół etatu w jednym szpitalu, który będzie jego podstawowym miejscem pracy, a podjęcie kolejnych obowiązków wymagać będzie zgody pracodawcy. Planowane jest również przekazywanie do NFZ prawdziwych harmonogramów pracy oraz większa transparentność umów kontraktowych. Zwiększona kontrola obejmie współpracę z agencjami pośredniczącymi w zatrudnieniu, ponieważ takie rozwiązania utrudniają nadzór nad publicznymi funduszami.
Obawy samorządu lekarskiego i wpływ na pacjentów
Naczelna Izba Lekarska wyraża obawy, że nowe regulacje szczególnie uderzą w szpitale powiatowe, które już teraz borykają się z deficytem kadry. Według samorządu, limit 240 zł brutto za godzinę znacznie skomplikuje zatrudnianie specjalistów w regionach dotkniętych niedoborem lekarzy. Izba zwraca uwagę, że wiele mniejszych szpitali zapewniała ciągłość działania dzięki lekarzom dojeżdżającym z innych miejscowości. Rzeczywisty efekt reform poznamy po prezentacji projektów ustaw.
Warto również wspomnieć, że Ministerstwo Zdrowia planuje uruchomienie systemu elektronicznej kolejki na planowe zabiegi. Pacjenci będą mieli możliwość sprawdzenia swojej pozycji na liście oczekujących oraz porównania terminów w różnych szpitalach. Takie rozwiązanie ma uprościć zapis i ułatwić wybór placówki z najszybszym terminem. Resort liczy, że dzięki tym rozwiązaniom lepiej wykorzystane zostaną środki NFZ, a funkcjonowanie publicznych szpitali stanie się bardziej przejrzyste i efektywne.
